Меню Рубрики

ДВС-синдром при гемобластозах.

ДВС-синдром гемобластозах   ДВС-синдром гемобластозах и бластных кризах такого заболевания крови, как хронический миелолейкоз встречается постоянно. Этот синдром может наблюдаться уже в дебюте заболевания крови, доминировать в наблюдаемой клинической картине, а также предопределить конечный неблагоприятный исход болезни и стать причиной смерти пациентов еще до завершения индукции ремиссии.

  Особенно характерно такое молниеносное течение ДВС-синдрома с преобладанием ранней профузной кровоточивости для острого промиелоцитарного лейкоза, протекающего с очень высоким бластозом крови.

   ДВС-синдром при гемобластозах может иметь двоякий генез. Изначально он зачастую обусловлен самим онкологическим - опухолевым процессом – что проявляется активной продукцией злокачественными бластными клетками тканевого тромбопластина и ракового прокоагулянта, а также продукцией опухолевых цитокинов, которые повышают секрецию указанных тромбопластина и прокоагулянта, одновременно понижающих антитромботический потенциал клеток эндотелия сосудов. При этом снижается фибринолиз и активность компонентов, входящих в калликреин-кининовую систему. И дополнительно ко всему перечисленному часто присоединяется интенсивное приклеивание бластных клеток и лейкоцитов к эндотелию из-за повышенной продукции факторов адгезии. Все это ведет к синдрому лейкостаза и наряду с тромбинемией создает предпосылки к развитию тромбозов вен и инфарктов органов, что в современной литературе обозначают общим термином «онкотромботический процесс».

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.