Меню Рубрики

Приобретенная тромбофилия — антифосфолипидный синдром (АФС)

  Антифосфолипидный синдром (АФС) является наиболее частой приобретенной тромбофилией иммунного генеза. На сегодняшний день под АФС понимают симптомокомлекс, сочетающий определенные клинические признаки и лабораторные данные – наличие антифосфолипидных антител (АФА) в сочетании с Антифосфолипидный синдромартериальными и венозными тромбозами, синдромом потери плода, иммунной тромбоцитопенией и/или неврологическими расстройствами.

  Уже в 1997 году антифосфолипидный синдром вышел на первое место среди всех причин тромбозов (обнаруживается в 24% случаев среди больных с тромбозами).

  Клинические формы антифосфолипидного синдрома:

  • первичный;
  • вторичный;
  • катастрофический (КАФС).

  Серологические варианты синдрома:

  • серопозитивный:

- с наличием волчаночного антикоагулянта;

- без волчаночного антикоагулянта;

  • серонегативный:

с наличием волчаночного антикоагулянта.

   Этиология АФС.

 Антифосфолипидный синдром может сопутствовать другим аутоиммунным, аллергическим, инфекционным и опухолевым заболеваниям (особенно лимфопролиферативным). В некоторых случаях он также возникает при различных видах лекарственной непереносимости. Вторичный АФС при всех этих видах патологии варьирует в большом диапазоне – от достаточно частых случаев (25-35% больных) при СКВ или узелковом периартериите, до сравнительно редких и казуистических форм.

  Патологические состояния, которые могут быть связаны с АФА:

  • аутоиммунные заболевания и заболевания соединительной ткани (СКВ, системный васкулит, болезнь Крона, лекарственно-обусловленная циркуляция АФА);
  • злокачественные новообразования (лейкозы, лимфопролиферативные заболевания, солидный рак и др.);
  • инфекции (сифилис, ВИЧ, HCV, CMV, микоплазмоз и др.);
  • заболевания печени;
  • заболевания клапанов сердца и периферических артерий;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • асимптоматическая циркуляция АФА.

  Термином «первичный АФС» обозначают все формы такой патологии, при которых нет перечисленных выше фоновых заболеваний.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.