Меню Рубрики

Общий анализ крови у детей. Возрастные особенности.

   Нормальный общий анализ крови у детей свидетельствует об отсутствии изменений со стороны картиныобщий анализ крови у детей крови, что означает либо полное здоровье ребенка, либо наличие состояний которые не сопровождаются изменениями со стороны крови. Норма показателей анализа крови у детей зависит от таких факторов, как возраст и физиологические состояния исследования (например, прививки, прием перед сдачей анализа большого количества воды, а также переживание ребенка).

 Показатели общего анализа крови ребенка имеет ряд отличий от нормальных значений показателей у взрослого. Это связано в первую очередь со спецификой развития органов кроветворения и системы крови во внутриутробном периоде развития. При рождении ребенка, в особенности в первые месяцы жизни, активное образование всех видов клеток крови происходит в структурах костного мозга всех костей малыша. Относительное количество массы крови по отношению к массе тела составляет: у новорожденных детей 14%, у грудничков 11%, ну а у взрослого 7%.

  Довольно сильно общий анализ крови у детей отличается своей лейкоцитарной формулой, в которой отмечается 2 так называемых перекреста – повышение уровня нейтрофилов и лимфоцитов. Только после семилетнего возраста лейкоформула ребенка становится такой же как в анализе взрослых.

  Ребенок рождается с повышенным уровнем как эритроцитов, так и гемоглобина, который также отличается и по своим физиологическим характеристикам. Детский - так называемый, - фетальный гемоглобин с течением времени замещается взрослым. И поэтому, уровень гемоглобина 225г/л в анализе крови новорожденного является нормальным. Для растущего детского организма фетальный гемоглобин довольно вреден, так как он медленно отдает кислород тканям, вследствие чего препятствует их развитию. В случае, если детский гемоглобин не заместился взрослым, то говорят о патологии - гемоглобинопатии.

  Гематокрит в первые дни жизни ребенка достигает уровня в 45-65%. А более высокий цветовой показатель в анализе крови обусловлен усиленным насыщением эритроцитов гемоглобином, в целях преодоления гипоксических явлений после рождения. В анализе крови детей он достигает 1,2.

  Регенераторные способности клеток крови ребенка в периоде новорожденности повышены. На этот факт указывают и высокие показатели ретикулоцитов крови до 28 ‰.

 Уровень вязкости крови оказывает значительное влияние на скорость оседания эритроцитов (СОЭ). У новорожденного СОЭ составляет около 0-2 мм/час.

 Норма анализа крови у ребенка может варьировать в зависимости от присутствия некоторых хронических заболеваний. Например, у детей с системной красной волчанкой будет повышен уровень лимфоцитов, а при врожденных пороках сердца – отмечаются более высокие уровни эритроцитов и гемоглобина. А такой показатель как гематокрит значительно зависит от количества выпитой ребенком жидкости. Перед проведением анализа ребенок выпил воды – вот уровень гематокрита и понизился. А в случае, если кровь сдается во время пищевой токсикоинфекции, сопровождающейся поносом, рвотой, повышенной температурой тела – гематокрит повышается, по причине потери части воды из крови.

 Расшифровка анализа крови у детей нужно проводить индивидуально и одновременно соотносить их с симптомами заболевания. Если все показатели анализа крови у ребенка находятся в пределах нормы, но все же есть какие-либо жалобы, то анализ необходимо пересдать через несколько суток и дополнить его более узкими исследованиями, к примеру, на антитела при вирусной инфекции.

 Если выявлены значительные сдвиги в анализе крови ребенка, это требует незамедлительного обращения к педиатру для выяснения причины. Необходимо помнить, что картина крови очень динамична и изменяется в среднем каждые 5-6 дней, а под влиянием заболевания или факторов среды – ёще быстрее, практически в считанные часы. Так что если заболевший ребенок сдал анализ крови неделю назад, а лечащий врач рекомендует повторно сдать анализ, лучше – сдайте. Так будет спокойнее вам и вашему малышу.

 Вообще, каждая лаборатория имеет свои собственные нормы анализа крови, соответствующие каждому периоду жизни ребенка. По этой причине результаты, полученные в разных лабораториях, могут быть незначительно, но все же, различными.

  Расшифровка анализа крови у детей может также отличатся в различных лабораториях, потому что каждая использует свою определенную аппаратуру в процессе исследования крови. К этим «индивидуальным» показателям относятся эритроцитарные, лейкоцитарные, а также тромбоцитарные индексы которые определяют на автоматических гематологических анализаторах.

 По этим причинам к приведенным ниже нормам анализа крови у детей необходимо относиться очень аккуратно, надеюсь на понимание родителями того факта, что понятие нормы — весьма условно в данной ситуации.

 

Показатели Возраст
ново­рожден­ные 1-3 года 4-6 лет 7-12 лет
Гемоглобин, г/л 145-225 108-133 113-130 120-136
Гематокрит, % 45-65 33-42 34-40
Эритроциты, 1012 4,4-7,2 3,7-4,95 3,7-4,6 4,0-4,7
Цветовой показатель 1,2 0,75-0,96 0,81-0,99 0,8-0,94
Ретикулоциты, ‰ 28 1,8-6,0 2,3-7,0 1,6-6,6
Тромбоциты, 10% 268 218-317 220-317 227-313
Лейкоциты, 109 9-30 7,0-11,5 6,1-10,5 4,8-9,0
Сегментоядерные нейтрофилы, % 51-80 32-50 36-52 43-59
Палочкоядерные нейтрофилы, % 6-10 0-1 0-2
Эозинофилы, % 1-4
Базофилы, % 0-1
Лимфоциты, % 21 38-58 33-50 32-46
Моноциты, % 11 8

 

  Общий анализ крови у детей позволяет врачу выявить обширный ряд заболеваний на ранних этапах их развития. По этой причине анализ всегда производят при всех профилактических осмотрах. А проведение повторного анализа крови у детей позволяет оценить эффективность проводимого лечения.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.