Меню Рубрики

Лейкемоидная реакция крови.

 Лейкемоидная реакция крови – это повышение лейкоцитов в крови выше 50 000/ммх3. Эта реакция обычнолейкемоидная реакция крови характеризуется повышением числа как зрелых нейтрофилов, так и более незрелых форм – палочкоядерных. Повышенные лейкоциты в мазке крови могут сопровождаться также появлением незрелых клеток и бластоидных форм. Лейкемоидная реакция крови требует дифференциального диагноза с хроническим миелолейкозом (ХМЛ), острым лейкозом и лейкоэритробластной реакцией.

 Наиболее частым видом является лейкемоидная реакция крови миелоидного типа, характеризующаяся повышением сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов. Существует также лимфоидная лейкемоидная реакция (лимфоцитарного типа), которая характеризуется повышением уровня преимущественно лимфоцитов и вызывается наиболее часто вирусной инфекцией, такой как инфекционный мононуклеоз, гепатит или коклюш (у детей). Существуют моноцитарные реакции, хотя они встречаются менее часто, чем другие виды. Они обычно вызываются паразитарными инфекциями.

  Точная причина такого вида изменений в анализе крови, как повышенные лейкоциты в мазке, неясна. Лейкемоидная реакция крови может быть следствием ростовых факторов или фактора некроза опухоли при некоторых опухолях или воспалительных процессах. Высвобождающийся эндогенный эпинефрин, кортизол или гистамин могут также вызвать повышение лейкоцитов в крови. Наиболее часто она является следствием различных инфекций (бактериальных или вирусных).

  Лейкоэритробластная реакция – это реакция костного мозга на инфильтративный процесс, например, карциному (рак молочной железы, простаты, легких) или инфекцию (например, туберкулез, микоз). Лейкоэритробластная реакция может быть диагностирована по мазку периферической крови при обнаружении ядросодержащих клеток красной крови, эритроцитов в виде слезы, незрелых клеток миелоидного ряда (то есть промиелоцитов и метамиелоцитов).

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.