Skip to content
 

Тромбоцитоз, его виды и причины.

тромбоцитоз  Тромбоцитоз - состояние, характеризующееся повышением количества тромбоцитов выше 400 тыс/мкл.

  Различают первичный тромбоцитоз (Эссенциальная тромбоцитемия, эритремия, сублейкемический миелоз и др.) и вторичный (реактивный) тромбоцитоз. Вторичный тромбоцитоз является проявлением различных гематологических и негематологических заболеваний, может быть последствием таких патологических процессов, как: тяжелое кровотечение, дефицит железа в организме, различные хирургические вмешательства, удаление селезенки - спленэктомия (через 1-3 недели после операции), злокачественные новообразования, хронические воспалительные заболевания, острые инфекции, ДВС-синдром, прием некоторых медикаментов (винкристин, адреналин и др.). Появление рикошетного тромбоцитоза возможно при процессах восстановления функциональной активности костного мозга после перенесенной цитостатической терапии, приема алкоголя.

  Анамнестические, клинические и лабораторные данные позволяют исключить частые причины тромбоцитоза: инфекционный процесс, воспаление и гематологические факторы (в основном это дефицит железа). В случае подозрения на эссенциальную тромбоцитемию проводится полное гематологическое обследование с обязательным включением пункции костного мозга с подсчетом миелограммы и трепанобиопсии.

  Для лечения эссенциальной тромбоцитемии используют антиагреганты и антикоагулянты, тромбоцитаферез, интерфероны, гидроксимочевину и другие лекарственные препараты. В ситуации вторичного тромбоцитоза лечение должно быть направлено в первую очередь на то заболевание, которое и вызвало повышение количества тромбоцитов, с одновременным назначением дезагрегантов.

Написать отзыв