Skip to content
 

Увеличена селезенка — спленомегалия.

увеличена селезенка   Если выявлено, что увеличена селезенка, дальнейшая диагностика обычно основывается на тщательном сборе анамнеза, физикальном и лабораторном исследовании, КТ живота, гистологическом или цитологическом исследовании костного мозга, а иногда – биопсии. Если диагноз установить не удается, показано наблюдение. Спленэктомию выполняют лишь при выраженной изолированной спленомегалии или прогрессирующем увеличении селезенки.

1.Норма.

У худых молодых людей селезенка иногда пальпируется в норме.

2. Инфекции.

Селезенка увеличена при инфекционном эндокардите, абсцессе селезенки, инфекциях.

3. портальная гипертензия.

Спленомегалия может быть единственным проявлением цирроза печени, тромбоза воротной или селезеночной вены. Диагностике помогает УЗИ, а также сцинтиография печени и селезенки.

4. Болезни накопления.

В первую очередь, это болезнь Гоше. Данная группа заболеваний может вызвать выраженную спленомегалию; диагноз ставится по специфическим клеткам, обычно присутствующим в костном мозге.

5. Опухоли.

Опухоли селезенки чаще представлены лейкозами и лимфомами. Встречаются также саркомы селезенки и метастазы, особенно рака молочной железы и меланомы.

6. Миелопролиферативные заболевания крови.

Сда относятся такие заболевания, как эритремия, сублейкемический миелоз и хронический миелолейкоз, они могут вызывать выраженную спленомегалию.

7. Аутоиммунные заболевания.

Увеличена селезенка как симптом может быть проявлением ревматоидного артрита, системной красной волчанки, аутоиммунной гемолитической анемии (но не аутоиммунной тромбоцитопении). Диагноз обычно ставится по анамнезу и лабораторным данным.

8. Прочие.

Редкие причины спленомегалии – кисты селезенки, тиреотоксикоз, саркоидоз и амилоидоз.

Написать отзыв