Skip to content
 

Осложнения язвенной болезни.

осложнения язвенной болезни

язвенная болезнь желудка

Осложнения язвенной болезни подразделяются на: язвенно-деструктивные (кровотечение, прободение, пенетрация), воспалительные (гастрит, перигастрит, дуоденит и т.д.), язвенно-рубцовые (деформация органа, стенозы), малегнизация (переход в рак), комбинированные осложнения.

Кровотечение самое частое и одно из опасных осложнений язв желудка и двенадцатиперстной кишки.  Возникает в связи с аррозией стенки кровеносного сосуда и как правило развивается в период обострения язвенной болезни.

Прободение также развивается впериод обострения, характеризуется перфорацией (возникновение дефекта стенки) и развитию перитонита. При этов вначале воспаление в виде фибриноидных наложений на брюшине появляется в месте прободения. Если не происходит локализация воспалительного процесса развивается диффузный перитонит. В редких случаях происходит закрытие перфорационного отверстия пожелудочной железой, печенью или сальником с локализацией процесса фибрином.

Язвенно-деструктивные осложнения язвенной болезни включают ткаже пенетрацию язвы – распространение язвы за пределы стенки желудка или двенадцатиперстной кишки. Чаще всего пенетрируют язвы задней стенки желудка или задней стенки луковицы двенадцатиперстной кишки. Как правило пенетрация происходит в малый сальник, головку поджелудочной железы или в тело поджелудочной железы, редко в печень, поперечную ободочную кишку и желчный пузырь. Воспалительные осложнения язвенной болезни характеризуются развитием периульцерозного гастрита или дуоденита, реже перигастрита или перидуоденита с образованием спаек между желудком (двенадцатиперстной кишкой) и соседними органами.

Язвенно-рубцовые осложнения – рубцовый стеноз привратника, характеризующийся ссужением выходного отдела желудка и нарушением опорожнения органа и застоем пищевых масс. Это приводит к развитию желудочной тетании (хлорогидропенической уремии).

Малигнизация язв желудка развивается в 5% случаев. Случаи развития рака в язвах двенадцатиперстной кишки очень редки.

Комбинированные осложнения это прежде всего перфорация и кровотечение; кровотечение и пенетрация, которые сочетают признаки этих видов осложнений. 

Написать отзыв