Skip to content
 

Уратная нефропатия — скрытая угроза…

Уратная нефропатия в виде трёх форм встречается у лиц с болезнями вызывающими повышение концентрации мочевой кислоты в крови. Нефролитиаз – форма нефропатии при гиперурикемии, связанна с отложением солей мочевой кислоты и встречается у 25% больных подагрой и у 43% лиц страдающих вторичной гиперурикемией.  Острая уратная нефропатия характеризуется выпадением кристаллов мочевой кислоты в собирательных трубочках почек и развитием острой почечной недостаточности. Данная форма нефропатии чаще развивается у больных лейкозами  и лимфомами, прошедшими курс химиотерапии. Разрушение ядер опухолевых клеток приводит к усиленному образованию кристаллов мочевой кислоты и их выпадению в просвет собирательных трубочек.

Хроническая уратная нефропатия развивается у больных длительно страдающих гиперурикемией и характеризуется отложением кристаллов урата натрия в дистальоом отделе канальцев под воздействием кислой среды, в собирательных трубочках и интерстиции. Отложения кристаллов мочевой кислоты имеют двойное лучепреломление и имеют вид игольчатых кристаллов. Соли мочевой кислоты образуют тофусы, которые окружены гиганскими клетками инородных тел и мононуклеарами. Вокруг постепенно развивается склероз ткани. Постепенно обструкция канальцев приводит к сморщивания коркового вещества почек. В клинической практике уратная нефропатия протекает как медленно прогрессирующее заболевание с повреждением канальцев и почечной недостаточностью.

Написать отзыв