Skip to content
 

Патологоанатомический диагноз. Структура и критерии.

Заключительный клинический и патологоанатомический диагноз хотя и отличаются некоторыми особенностями, но сходны по принципам построения. Различают моноказуальный, обусловленный одной нозологической единицей (до 50% наблюдений); биказуальный сочетающий две нозологии (до 35%); мультиказуальный диагноз в коором три и более нозологии (15%). В клинике основное заболевание это то по поводу которого больному проводится лечение, а в патологической анатомии основным считается заболевание повлекшее смерть. Осложнение в клиническом понимании и в патанатомии патпроцесс, который патогенетически связан с основным заболеванием утяжеляя его. Принято выделение главного осложнения, которое часто является непосредственной причиной смерти. В структуре диагноза все осложнения должны распологаться в патогенетической последовательности. Сопутствующим заболеванием принято считать заболевание, не связанное с основным, и не влияющее ни на течение основного и не приводящее к смерти одинаково записывается в клинический и патологоанатомический диагноз.
Понятие комбинированное основное заболевание предполагает наличие двух ведущих нозологий которые взаимодействуя могут привести к смерти. Разделяют конкурирующие, сочетанные и фоновые.
Конкурирующие - две нозологии одновременно существующие у больного, каждая могла привести к смерти.
Сопутствующая - две нозологии каждая в отдельности не могла привести к смерти но в сочетании являются причиной смерти.
Фоновое - нозология сыгравшая большую роль в развитии основного заболевания, но причина его возникновения у них разная. фоновое утяжеляет течение основного заболевания. 

Написать отзыв