Skip to content
 

Рассеянный склероз — болезнь молодых.

рассеяный склероз

томограмма при рассеяном склероза

     Рассеянный склероз (дессиминированный склероз, пластинчатый склероз) - хроническая прогрессирурющая болезнь, при котором в головном и спинном мозге (преимущественно в белом веществе) появляются очаги демиелинизации с формированием очагов склерозирования - бляшек. Рассеянный склероз болезнь молодых, средний возраст 20 - 40 лет, мужчины болеют чаще, реже встречается в более позднем возрасте, у детей очень редко. Протекает волнообразно, обострения сменяются периодами ремиссии (улучшения). Как правило болезнь развивается среди полного здаровья. Клинические проявления рассеянного склероза зависят от локализации и размеров очагов поражения спинного и головного мозга. Течение болезни может быть острое (тяжелые случаи) с быстрыми расстройствами функции мозжечка и возникновением слепоты, и даже быстрым летальным исходом, легкое течение характеризуется минимальными повреждениями центральной нервной системы и быстрым восстановлением функций. Этиология и патогенез болезни остается неизвестным. Предполагаются иммунные, вирусные и генетические факторы развития рассеянного склероза.
Патологическая анатомия. Макроскопические проявления. В нефиксированном мозге очаги "прозрачны", имеют форму пятен размером от 1 мм до 6 см. Топографически границы поражения можно визуализировать используя окраску по Вейгерт-Палю и Шпильмейеру. Наиболее частые локализации очагов рассеянного склероза: мозолистое тело, серое вещество под шишковидным телом, серое вещество боковых желудочков, мост, хиазма, мозжечок, задние и боковые отделы спинного мозга.
Микроскопические проявления: острые порыжения характеризуются периаксиальной демилиенизацией с большим количеством макрофагов, около вен и венул перивенозная демиелинизация, наблюдается скопление лимфоцитов, плазмоцитов вогруг сосудов. В старых бляшках миелин отсутствует, много астроцитов, олигодендроцитов незначительное количество, разрастание глии. В поздних стадиях болезни очаги демиелинизации сливаются.
Причиной смерти больных рассеянным склерозом чаще всего является пневмония.

Написать отзыв