Skip to content
 

Центральный несахарный диабет.

Несахарный диабет – синдром характеризующийся абсолютной или относительной недостаточностью  антидиуритического гормона гипофиза. Центральный несахарный диабет представляет собой абсолютную недостаточность синтеза и секреции антидиуритического гормона в гипоталамо-гипофизарной системе головного мозга. Выделяют врожденный и приобретенный центральный несахарный диабет. Причинами несахарного диабера являются:

  1. Генетические аномалии синтеза гормона,аномалии транспорта или секреции антидиуритического гормона.
  2. Травма головного мозга.
  3. Инфекции головного мозга.
  4. Удаление аденом гипофиза.
  5. Острая и хроническая ишемия гипофизарно-гипоталамической зоны.
  6. Аутоиммунные поражения.
  7. Опухоли гипоталамуса или гипофиза.

Патогенез заключается в снижении секреции антидиуритического гормона и как следствие усиление выведения воды почками.

Морфологически центральный несахарный диабет характеризуется поражением гипоталамо-гипофизарной зоны и почек. При этом рахвивается дистрофические изменения некроз и атрофия нейронов ядер гипоталамуса (паравентрикулярного и супраоптического). В ножке гипофиза и в нейрогипофизе отмечаются некрозы и дистрофические изменения, а также признаки воспаления. В сосудах образуются тромбы и может развиться тромбоз или тровбоэмболия.  Поражения почечной паренхимы при центральном несахарном диабете заключаются в развитии гидропической и гиалиново-капельной дистрофии эпителия канальцев и собирательных трубочек. В клинике основными проявлениями центрального несахарного диабета являются: полидипсия, полиурия, гипоосмолярность мочи и плазмы крови и сниженный уровень антидиуритического гормона в плазме крови. 

Написать отзыв