Skip to content
 

Гемоглобин при беременности. Причины и признаки его снижения.

гемоглобин при беременности    Для того, чтобы понять почему изменяется гемоглобин при беременности, сначала надо разобраться - что же такое вообще гемоглобин?

   Гемоглобин представляет собой специфический белок нашей крови, выполняющий важнейшую функцию в организме человека - перенос кислорода ко всем тканям и органам. А переносчиками этого ценного белка являются красные клетки крови - эритроциты. От уровня гемоглобина, качества обеспечения с помощью него тканей кислородом, зависит нормальное функционирование всех органов и систем. А от уровня гемоглобина при беременности напрямую зависит здоровье и жизнь не только матери, но и будущего малыша.

  Пониженный уровень гемоглобина при беременности наблюдается примерно в 50% - 80% случаев беременности в зависимости от места проживания, а также от социально-экономического положения. Снижение уровня гемоглобина при беременности отмечается у 4-5% женщин, а в третьем триместре – у 20-25%. Критерии анемии беременных (ВОЗ, 1989): уровень гемоглобина ниже 100 г/л в первом и третьем триместрах и ниже 105 г/л во втором триместре беременности, либо гематокрит ниже 30%. Однако, регулярный обязательный контроль уровня показателей клинического анализа крови дает возможность своевременно выявить отклонения их от нормы.

    Причины снижения уровня гемоглобина при беременности.

 Во время беременности в организме женщины изменяются многие свойства ее крови, в частности, в связи с тем что возникла потребность обеспечения питательными веществами и кислородом фетоплацентарной системы беременной возрастает масса клеток эритроцитов и одновременно объем плазмы крови, причем в этом случае прирост массы плазмы наблюдается в 2-3 раза больше, чем число эритроцитов, а в ситуации многоплодной беременности – эта несоответствие еще выраженнее. Это проявляется «кажущемся» снижением уровня гемоглобина и гематокрита – отмечается так называемая физиологическая анемия беременных; в норме у беременных допустимо снижение уровня гемоглобина до 100 г/л и гематокрита – до 30 %.

   Но кроме физиологической анемии при беременности возможно развитие и других, патологических анемий, наиболее часто это железодефицитная анемия, реже - анемия на фоне хронических заболеваний внутренних органов, фолиево-дефицитная анемия, витамин B-12-дефицитная анемия.

 Так же пониженный уровень гемоглобина у беременной может отмечаться в случае недостаточного промежутка между беременностями (дело втом, запасы железа в организме женщины приходят в норму примерно только через 3 года после прошедших родов). Кроме того, причиной развития анемии могут послужить: гормональные изменения в организме женщины, прием лекарственных препаратов (например, цитостатики, левомицетин, аминазин), дисбактериоз и нервные стрессы.

  Но какая бы причина снижения уровня гемоглобина не была, следствием этого всегда является то, развивающийся плод испытывает дефицит питательных веществ, и в большей степени кислорода, приводящий к развитию гипоксии. Возникает угроза невынашивания ребенка, возрастает риск развития позднего токсикоза и несвоевременного излития околоплодных вод. А так же возможны осложнения и во время самих родов: преждевременные роды, слабая родовая деятельность, обильные кровотечения и даже гибель ребенка в течение первых суток жизни. Часты случаи рождения детей незрелыми, с низким весом и впоследствии они более восприимчивыми к различным инфекциям. У таких детей может быть нарушена кроветворная функция организма.

   Однако пониженный гемоглобин при беременности может проявиться рядом симптомов, по которым даже без проведения анализа крови женщина способна распознать у себя начало развития анемии. Это очень важно, так как своевременно принятые меры по нормализации - повышению уровня гемоглобина, способны снизить риски возникновения осложнений малокровия.

    Признаки анемии при беременности.

 Всегда присутствуют общеанемические симптомы: слабость, потливость, сонливость. Характерны головокружения, сердцебиение, отеки голеней к вечеру. Если это недостаток железа, то появляются такие признаки дефицита железа, как ломкость ногтей, выпадение волос, «ползанье мурашек» по коже, типична тяга к острой, соленой пище. Возможна парарексия: стремление лизать или есть мел, глину, уголь, штукатурку и т.д.

Написать отзыв